2022年05月17日
こんにちは、歯科医師の飯田です
今回は医科歯科連携について説明していきます。
前回に引き続きお口の中と全身との関連が多くあります。
まず初めに、みなさまは病気になる前に通うことのある病院があることをご存じですか？
病院なんて病気や体調が悪い時しか行かないですよね？
しかし歯科医院は病気になる前に病気にならないように通うことのできる医院なんです！！
歯科医院で行う歯周病治療はみなさま方がお口のなかの健康を損なわないためのものです。医科では病気になってからしか行かないため、予防や早期発見が難しいそうです。歯科に来ていただいた方に全身の健康を知ることのきっかけになればと思います。そのための医科歯科連携でもあります。
医科歯科連携とは、大きい病院で手術の前後のお口の中の管理を歯科医師が行うことや町の診療所の医科と歯科が一人の患者さんの健康を、手を取り合って保とうとすることです。
具体的には、歯科は口腔内の疾患の早期発見や誤嚥性肺炎を予防するにあたり、大きな役割を果たします。また近年、口腔内細菌と、糖尿病や虚血性疾患など全身疾患との関連も解明され始めました。がんの治療前の歯科治療やケアは、がんの手術による傷口の感染や抗がん剤・放射線治療で起こる口腔内のトラブルを予防し症状を軽減するとされ、さらなる歯科の可能性も模索されています。
医科歯科の連携による治療は、薬の使用量や入院日数の削減、さらには医療費の抑制にもつながっていきます。
また医科歯科連携はいろいろな病気に関連します。
・糖尿病
歯周病かもしれないと歯科に来ていただいた方が歯周病の治療を行っても著しく改善されない時、糖尿病があるかもしれません。歯科から医科に紹介することで本人は気が付かない病気が歯科への受診で早期に見つけることができます。さらに糖尿病の方が歯科を受診することで糖尿病が良くなることも研究で結果が出てます。
・妊娠中の早産
妊娠中は、つわりにより十分に歯磨きが行えず、磨き残しにより、歯肉の炎症が起こりやすく、歯周病になる人が多くなります。
さらに、妊婦が歯周病になると、早産となるリスクが高まるといわれています。これは、歯周病の炎症によりサイトカイン（炎症によって増える物質）が増加し、プロスタグランジン（子宮の収縮などに関わる物質）などが分泌され、胎盤に影響するためと考えられています。歯科を受診し、口腔内をきれいにすることで早産のリスクを下げることになります。
このように医科と歯科が連携することでたくさんのメリットがあります。今はまだ連携しているところは多いとは言えませんがもっと増えていき皆様の健康が損なわれないようにしていければと思います。
2022年05月10日
こんにちは、歯科医師の蔡です。
今日のトピックは 近年、問題となっている、認知症についてです。
「なぜ歯科で認知症？」と思われる方もいらっしゃると思いますが、認知症の中で、最も多いのがアルツハイマー型認知症で認知症の６７％を占めます。
実は歯周病がアルツハイマー病を引き起こす原因になるということが話題になっています。
歯周病菌は全身疾患と関りがあることは、すでに周知の事実として広く知られるようになってきました。
口の中の歯周病菌が血液に乗って移動し、カラダ全体に悪影響を与えていることが、すでに周知の事実として広く知られるようになってきました。歯周病菌のひとつであるPg菌（ポルフィロモナス・ジンジバリス）は、認知症の原因となる、ベータアミロイドとの関わりが深いことも明らかになっています。
Pg菌が血管の中に入り込むと、血流の流れに乗ってカラダ全体に広がります。広がった菌は体の免疫によって細菌は死滅します。しかし細菌が死んだから問題ないわけではありません。
このPg菌を始めとする歯周病菌の死骸は、発熱などの諸々の生体反応を出す内毒素（エンドトキシン）を体内に残すことになるのです。
認知症の６〜７割を占めるアルツハイマー型の認知症では、このような毒素が脳に溜まることによって、アミロイドβ（神経細胞から分泌される物質）が蓄積されます。
このアミロイドβがアルツハイマーを進行させることから、歯周病と認知症には密接な関係があることがわかってきています。
今後も最新の研究で歯周病と疾患の研究が進んでいくと思います。
お口の中をきれいにすることは、歯周病の予防だけでなく、身体全体の健康に密接に関わっているのです。
2022年05月2日
皆さんこんにちは！歯科助手の幾田です！
最近は暖かくなりましたね〜😆
今回は8029運動についてお話しします！
2029運動とは？
80歳になっても肉（タンパク質）を摂取して
元気な高齢者を増やしていこうという
千葉県歯科医師会が2018年秋から啓発を始めた運動です。
しかし、歯が悪いと肉などの良質なタンパク質摂取が困難になってきます。
ですからそのためには肉をかむための
健康な歯が必要となってきます。
からだの健康はお口から、ですね！
お口の健康を保っておくと、バランス良くあらゆる栄養を食べられるので、フレイルの予防になるということなんですね。
たとえ、歯を失くしてしまったとしても、今の時代は安全なインプラントもあるし、上質な入れ歯もあります。ありとあらゆる方法で８０２９運動を達成できるよう、市川ビルさとう歯科では患者さまに合った治療方法をご提案しております。
「いつまでも美味しく肉を食べるために」
一緒にお口の健康を守りましょう！
2022年04月25日
みなさんこんちには！
歯科助手の髙橋です☺︎
ここ何日か汗ばむ陽気が続いて暑かったですね☀︎
今日はプラーク(歯垢)についてお話をします🦷
プラークとは食べ物などの残りカスが歯の表面に付き、細菌が繁殖したもので、白くネバネバしています。食後、お口の中はむし歯菌や乳酸菌などのはたらきで酸性になり、歯のカルシウムを溶かして虫歯を作ります。プラークは水に溶けにくく、歯にしっかりと付着しているため、うがいなどでは簡単に落ちず、歯ブラシや歯間ブラシでなければ、きれいに落とすことが出来ません。
プラークが唾液の中のカルシウムやリンと結びついて、歯と歯の間や歯と歯ぐきの間で、石灰化した硬いかたまりのことを歯石といいます。歯石も、歯周病の病気の原因となります。
歯石の表面はザラザラしているため、その上にさらにプラークが付着しやすくなります😱
以上のことから、歯石になる前のプラークの段階で正しい歯磨きや歯間ブラシなどのセルフケアでしっかり取り除いてあげることが重要になってきます🪥
写真の黄色で示されている部分が歯垢がつきやすいところと言われています。
これらの場所を意識して毎日歯磨きや歯間ブラシを行ってみると良いと思います◎！
歯石になってしまうと、自分では取り除くことが出来ないため、歯科医院で取り除くしか手段がありません。ですが、プラークは歯ブラシや歯間ブラシで落とすことが可能です！
日々のセルフケアでプラークの発生を防ぐことも大切ですが、歯科医院での定期的なメインテナンスを行うこともオススメします🦷
何か質問などがございましたら、いつでもスタッフにお尋ねください💁🏻♀️
2022年04月18日
こんにちは。保育士の石野です(*^-^*)
４月前半は気温の変化が大きく、体調管理が大変でしたね。
今日は、「orcoa（オルコア）」についてお話したいと思います。
「オルコアってなに？」と、あまりなじみのない方もいらっしゃいますよね。
オルコアとは口腔内細菌検査装置で、口腔内から検体を採取し、歯周病菌の親分であるＰ.ｇ.菌（ポルフィロモナス・ジンジバリス）を測定できるＰＣＲ装置です。
コロナウイルスの検査でもよく耳にするＰＣＲ（遺伝子検査）ですが、全ての生物は特定の遺伝子（ＤＮＡ）を持っているので、ターゲットとする遺伝子を増幅させて検体の中に菌がいるかを判定することができます。つまり、オルコアでＰＣＲ検査をすることで口腔内に歯周病菌（Ｐ.ｇ.菌）がどのくらいいるのかを測定することができ、それによって歯周病の状態を数値化することが可能になります。
これまでの細菌検査は時間も費用もかかるものでしたが、オルコアはＰ.g.菌に絞ることでたったの４５分でコストを抑えて検査をすることができるのです！！
では、簡単に歯周病についてもお話したいと思います。
私たちの歯は、その周辺を歯肉・セメント質・歯根膜・歯槽骨の４つの組織で囲まれており、これらの組織はまとめて「歯周組織」と呼ばれています。歯周病はお口の中の細菌（歯周病菌）が歯周組織に感染して起こる炎症の総称で、炎症の進み具合によって「歯肉炎」と「歯周炎」の２つに分類されます。歯周病は、はじめに歯肉内に炎症が起こる歯肉炎を発症し、さらにそこから歯周炎へと病状が進行していきます。
歯肉の表面にプラーク（細菌の集合体）が停滞すると、プラーク内に生息する歯周病菌が歯肉を刺激して炎症が生じます。これが歯肉炎と呼ばれる歯周病の初期段階です。歯肉炎は、その炎症が歯肉のみに生じており、その内側の組織への細菌の感染はみられません。したがって、この段階で適切な処置をおこなえば、歯肉を元の健康な状態へと回復することができます。
歯肉炎の状態が長く続くと、その炎症が歯肉の内側の組織まで広がる歯周炎を発症します。歯周炎は一度かかると元の健康な歯肉へと戻すのは難しく、その治療は病状の進行を食い止めることと、再発を抑えることを目的に行っていきます。
オルコアでの検査方法は、検体採取具（歯間ブラシのようなもの）を歯と歯の間に挿入しプラークを採取します。あとは専用の希釈液を使用し測定を開始します。これでプラーク中のP.g.菌数を知ることができるのです。
歯を失う一番の原因は「歯周病」と言われています。
歯周病は早期発見と早期治療が肝心です。
ご興味ありましたら、お気軽にお問い合わせください(^－^)
2022年04月3日
こんにちは、市川ビルさとう歯科医院の及川です。
新年度が始まり、新しい生活リズムになる方もたくさんおられると思います。
そのような時に虫歯や口の中のトラブルは避けたいですよね。
ということで、今回はむし歯になりやすい食べ物についてお話しさせていただきたいと思います。
むし歯になりやすい食べ物とは、
☆砂糖を含んでいる
☆歯にくっつきやすい
☆口に残りやすい
☆酸性が高い
ものが挙げられます。
具体的には、ガムやキャラメル、アメ、ジュース、チョコレートなどです。
これらを食べた後は、口の中がねばついていたり、甘さがしばらく残ったり感じることがあるかと思います。
反対にむし歯になりにくい食べ物はでしょう？
むし歯になりにくい食べ物は、
☆自然の甘みがある
☆噛み応えがある
☆食べかすが残りにくい
という特徴があります。
具体的には、りんごやサツマイモ、にぼし、チーズ、煎餅など、よく噛むことで素材の旨味や甘みを感じられたり、料理のアクセントになる食材が多くあります。
ただ、むし歯になりにくい食材だけを食べていけば、むし歯になるリスクは大幅に減少しますが、体の栄養バランスを考えたり、楽しんで食事をしていきたいですよね！
なので、むし歯のリスクを下げられるような方法をとって行きましょう。
例えば、ガムをよく噛む方は、キシリトール入りのガムだったり、おやつにはキシリトールを甘味料に使ったお菓子を食してみるなどもよいのではないでしょうか？
近年では砂糖を使わずにキシリトール甘味料で作ったお菓子の種類も沢山出来てきています。
当院のYouTubeチャンネルでむし歯になりにくいお菓子を紹介しれいるので、少しご紹介させていただきます。
・デンタルラムネ
【船橋 歯医者】厳選！歯医者で売っている物品紹介！デンタルラムネ【千葉県船橋市の歯医者 船橋こども歯科】
https://youtu.be/Slk3UfgkqL0
・PPOs-CaF(ガム)
【船橋 歯医者】厳選！歯医者に売っている物品紹介POｓ- Ca F（ガム）【千葉県船橋市の歯医者 船橋こども歯科】
https://youtu.be/I9iAAavpir8
・リカルチョコレート
【船橋 歯医者】厳選！歯医者さんで売っている物品紹介！リカルチョコレート 千葉県船橋市の歯医者 船橋こども歯科
https://youtu.be/2g8HWVOPkkM
・カムカムフレッシュキシリトールグミ
【船橋 歯医者】厳選！歯医者に売っている物品紹介！カムカムフレッシュキシリトールグミ・コーラグミ 千葉県船橋市の歯医者 船橋こども歯科
https://youtu.be/Ja9yxyu42p0
ご興味がございましたら、是非試してみてくださいね。
この他にも、むし歯になりにくい食べ方や、生活習慣などもございますので、またあらためて、お話しさせていただきます。
2022年03月28日
皆さん、こんにちは😊
歯科衛生士の吉田です！
もうすぐ桜の見ごろですね🌸
本日は【歯科衛生士について】お話しします。
歯科衛生士は国家資格を持った
口腔ケアのスペシャリスト！
高度な技術と専門知識を持ちながら、
繊細な感性をいかせるプロフェッショナルな専門職です。
街の歯科クリニックで働くだけでなく、
総合病院、保健センター、介護事業所など、
活躍の場が近年さらに広がっている注目の職業です。
歯・口腔の健康は、「自分の歯でおいしく食べる」、「楽しく会話する」など、健康で生き生きとした生活を送るための基本となります。また、近年では、さまざまな調査研究から「歯・口腔の健康と全身の健康の関係」が明らかになり、歯科衛生士の役割に関心が高まっています。歯科衛生士は、歯科疾患の予防及び口腔衛生の向上を図る（歯科衛生士法第1条）ことを目的として、人々の歯・口腔の健康づくりをサポートする国家資格の専門職です。仕事の内容は、次の三つの業務が法律に定められており、それぞれに専門性の高い知識・技術を必要とします！
① 歯科予防処置
人が歯を失う原因の90％が「むし歯」と「歯周病」です。この二つを歯科の二大疾患といい、国民の多くが罹患しています。つまり、むし歯と歯周病を予防することができれば、自分の歯を一生保つことができるのです。歯・口腔の疾患を予防する処置として、「フッ化物塗布」等の薬物塗布、歯垢（プラーク）や歯石など、口腔内の汚れを専門的に除去する「機械的歯面清掃」など、予防的な医療技術があります。歯科衛生士は、このような歯科予防処置の専門家です。
② 歯科診療の補助
歯科診療は、歯科医師を中心とした「チーム医療」として行われています。その中で、歯科衛生士は歯科医師の診療を補助するとともに、歯科医師の指示を受けて歯科治療の一部を担当するなど、歯科医師との協働で患者さんの診療にあたります。
歯科診療補助の範囲は多岐にわたり、歯科診療を円滑に行うために大切な役割を果たしています。また、歯科医師と患者さんとのコミュニケ－ションに配慮し、信頼関係にもとづく心優しい歯科医療を行うためにも、歯科衛生士の役割が期待されています。
③ 歯科保健指導
むし歯や歯周病は生活習慣病です。そのため、治療よりも予防、さらに、本人自らが生活習慣を改善することが大切であり、正しい生活習慣やセルフケアを実行するための専門的な支援（指導）が不可欠です。そのため、歯科保健指導は、幼児期から高年期までの各ライフステージにおいて、また、健康な人、病気や障害のある人など、すべての人に必要な支援です。その中で、歯磨き指導を中心とした歯口清掃法の指導は、セルフケアのスキルアップを専門的に支援する大切な仕事です。また、寝たきり者や要介護者等に対する訪問口腔ケアも重視されています。さらに、最近では、食べ物の食べ方や噛み方を通した食育支援、高齢者や要介護者の咀嚼や飲み込み力を強くする摂食・嚥下機能訓練も新たな歯科保健指導の分野として注目されています。
歯科衛生士の仕事は多岐にわたり、とてもやりがいがあります😆
皆さんの健康をサポートできるよう歯科衛生士一同、ご来院をお待ちしています♪
2022年03月21日
皆さんこんにちは！歯科衛生士の嶋です。
日ごとに暖かくなり、すっかり春らしい陽気になりました。皆様いかがお過ごしでしょうか。
今回は、口腔内写真についてお話をしていきます。
当院では口腔内写真といってお口の中の写真を撮らせていただいています。
患者さんの中にも口腔内写真とは何か、なぜ口の中の写真を撮るのかと疑問に思う方もいらっしゃると思います。そこで、当院で行っている口腔内写真について詳しく説明をしていきます。
はじめに、口腔内写真とは文字や数字では記録出来ない情報を保存できるため検査や診断、再評価には欠かせないものです。
口腔内写真の必要性として、以下の事が挙げられます。
・肉眼では気づきにくい問題点や変化が分かる
・経過や結果、治療が終わった後の経過を比較することで治療効果の確認などが出来る
・文字や数字では記録出来ない情報を保存できる
・患者さんにご自身のお口の中の写真を見てもらい、治療への理解を深めてもらうこと。
実際、自分のお口の中を見ることってあまりないと思います。今自分の歯は何本あるのか？むし歯はあるのか？歯ぐきは健康な状態なのか？など
画像をみてもらうことによってご自身のお口の中に対して関心も高まるかと思います。
このように、口腔内写真を撮ることによって様々なメリットがありますが、ただ口の中の写真を撮るだけではいけません。
口腔内写真は、撮影する際の明るさや色調、ピントなどを、常に同じ条件で撮影することが必要です。また、その写真に鏡や唾液の泡、器具等が映らないことも求められます。
その理由は治療前、治療中、治療後、また経過観察において正確な比較をするためです。
また得られる情報の量が多くなり、伝えたい情報をさらに正確に伝えることが出来ます。
では実際、口腔内写真からはどのようなことが観察できるのでしょうか。以下の内容になります。
歯並び、歯茎の状態、虫歯の有無、汚れの付着、被せ物や詰め物の状態、歯の形態や色調などを観察することができ、これだけの情報量を得ることが出来ます！
次は、撮影方法についてです。当院では6枚法の撮影を行っています。6枚法とは噛んだ状態での正面、少しお口を開けた状態での正面、上の噛み合わせ、下の噛み合わせ、噛んだ状態での左右の噛み合わせの写真のことを言います。6枚撮影するとお口の中の状態がほぼ観察することができます！
※この写真は承諾を得て掲載しております
口腔内写真は患者さんに大きく口を開けていただき、専用の器具で唇を排除します。専用の器具があることによって、規格性のある写真が撮りやすくなります。患者さんへの負担を少しでも軽くできるようスタッフ一同頑張って参りますのでご理解のほどよろしくお願い致します。
口腔内写真を撮るには高度な技術が必要です。患者さんに、より規格性のある口腔内写真を提供するためにスタッフ一同日々練習に励んで参ります！
2022年03月14日
こんにちは( ¨̮ )歯科助手の林です!!!
今日は、『患者様に安心して来ていただく為に』について、お話したいと思います!!!
1.感染拡大防止の対策
○ご来院された際に、手首で検温とアルコール消毒の徹底をしています。
○診療の際にマスクを外した時にマスクを保管する袋をお配りしています。
○感染拡大防止予防のため、お顔にかけるタオルを患者様皆様にご持参していただいています。
2.治療する前のカウンセリング
○患者様一人一人に合わせた治療計画を練り、その資料を元にTC(トリートメントコーディネーター)が、患者様に治療計画を説明、提案し、ご納得していただいた上で、治療をすすめていきます。
3.保育士が常勤で3名勤務
○小さなお子さんのいるご家庭では、子供が預けられなくて歯医者に行けない、、という方も安心です!!!当院ではお父様、お母様が治療中、保育士がお子様の面倒を見ているので、安心して治療することが出来ますჱ̒ ｰ̀֊ｰ́ )
4.正確で精密な治療を行う為に
○マイクロスコープが各ユニットごとに常備されているため、どのユニットでも正確で精密な治療を行うことができます!!!
このようにマイクロスコープで見ると肉眼では、ほとんど見えないような所も繊細に見ることができます！
5.初診の流れについて
○当院では、初めて来られた方はお時間1時間を確保し、まずお話をお伺いしたり、レントゲンなどを撮影し、画像を使用することで目で見てわかる説明を心がけております。
6.当院では、全て殺菌された綺麗なお水を使用しております。
○患者様にとって、より衛生的な給水環境を整えることができます!!
また、添加物を使用せず水道水のみを使用するので、電解中性機能水は殺菌力を持つお水でありながら中性であり、人と機械に優しいお水です(´•ᴗ• ก )
このように、患者様が安心してご来院いただけるように、様々な取り組みを行っております！
なにか分からないことがありましたら、お気軽にスタッフまでお声かけください!!!๑⃙⃘´༥`๑⃙⃘
2022年03月7日
皆さんこんにちは！
歯科助手兼トリートメントコーディネーターの長岡です！
本日は保険治療と自費診療の違いについてお話ししたいと思います😊
まず初めに、
健康保険を使って受ける治療を「保険治療」
健康保険を使わずに受ける治療を「自費(自由)診療」といいます。
保険診療とは、地域や医院、ドクターが違っても、同じ治療を受けられ、治療費も同じ金額をお支払いします。
患者さんの治療負担は1割〜3割です。保険制度の範囲内で行われるため、病気の種類と治療法、処置の仕方、使う材料、薬の種類など、材料も含め細かな規定が決められています。の範囲を超えて治療受けることはできません。
一方自費診療とは、保険診療の範囲を超えて行う治療です。医院によって受けられる治療や治療費が異なります。治療費は患者さんの全額負担ですが、保険診療のような制約はありません。保険適用外の最新の治療を行うことが可能で、使用する材料や薬剤、処置内容を患者さんに応じて選択でき、十分に時間をかけた精密な治療を受けることができます。
当院でも様々な治療法がございます。
それを患者さんにご説明させて頂き、患者さんがご希望の治療法を元に治療計画を立て、皆さんに安心してもらい治療を進めていきます！
皆さんの健康をサポートできるようがんばりますので、一緒に健康を維持していきましょう！😁
