妊婦と歯周病の関係について

こんにちは！
歯科助手の若生です✨

みなさんGWはどこかに出かけたりしてリフレッシュできましたか？
GWは終わってしまいましたが、気持ちを切り替えて一緒に頑張っていきましょう！

突然ですが、みなさんは妊娠すると歯周病になりやすいことをご存知ですか？

今回は、「妊婦と歯周病の関係について」についてお話しします。


▶︎歯周病とは

まず歯周病とは、細菌感染によって炎症が起こることにより、歯肉や歯根膜、歯槽骨などの歯周組織が破壊されてしまう病気です。
そして、炎症が歯肉にとどまっている歯肉炎と、歯根膜や歯槽骨まで広がる歯周炎の二つに分類されます。

歯周病について詳しくは、前回盛松さんがお話ししているので、そちらをぜひご覧ください！


▶︎妊婦さんがかかりやすい妊娠性歯肉炎とは

妊婦さんに起こりやすい歯周炎を妊娠性歯肉炎といいます。
妊娠中は、ホルモンバランスの変化だけでなく、つわりによる吐き気がひどくなることで、食生活が不規則になったり、歯磨きが不十分になったりして、結果的に歯肉炎のリスクが高くなります。

また、歯肉炎のほかに、妊娠中は妊娠性エプーリスと呼ばれる良性の腫瘍が歯茎にできやすいため注意しましょう。
妊娠性エプーリスは歯肉炎と違い、放っておいても出産後に自然になくなっていることが多いのですが、悪化すると歯肉や歯槽骨の切除が必要になることもあります。


▶︎歯周病がお腹の赤ちゃんに与える影響

妊娠中に歯周病になってしまうと、影響を及ぼすのは母体だけではありません。
早産や低体重児出産のように、胎児や出産に悪影響を与える可能性があります。

通常、出産が近くなると、プロスタグランジンという物質が子宮で分泌されることによって、分娩が始まります。
しかし、歯周病により炎症が広がると、それを抑えようとしてプロスタグランジンが作られてしまうため、分娩時と同じように子宮の収縮が促されて、早産が引き起こされてしまうのです。

また、母親が歯周病である場合、通常の出産よりも低体重児の割合が多いという調査結果があることから、お腹の赤ちゃんが正常な発育のためにも、歯周病にならないように対策を行う必要があります。


▶︎妊娠中におすすめの歯周病予防

歯周病を予防するためにはプラークコントロールが重要ですが、妊娠中は思うように歯を磨くことができないことから、お困りの妊婦さんは多いのではないでしょうか？
そのような妊娠中の方には、無理をせずに歯周病を防ぐことができる次のような対策がおすすめです！

①体調が良い時にしっかり歯を磨く

つわりがひどくて歯磨きができない場合は、体調が良い時間帯に重点的に歯を磨いておきましょう。
また、歯ブラシを口に入れると気分が悪くなるという人は、子供用の小さな歯ブラシを使うことで軽減されるほか、歯磨剤のにおいが苦手な妊婦さんには、何も付けずに磨くノンペーストブラッシングがおすすめです。

②水分をしっかり摂る

お口の中が乾燥していると、歯周病の原因となる細菌が繁殖しやすくなるため、こまめに水分を摂ってお口の中を潤しましょう。
ただし、糖分を含むジュースや炭酸飲料、牛乳などの乳飲料は、プラークができる原因となるため、お水やルイボスティーのようなカフェインを含まない無糖の飲み物がベストです。

③ガムを噛む

ガムを噛むことで、唾液腺が刺激されて唾液の分泌が促されます。
その際は、キシリトールの含有率が高い歯科用のガムを選ぶと安心です。
ただし、体調が悪くガムを噛むことが難しいという時は、顎の下などにある唾液腺を軽くマッサージするだけでも、唾液の分泌を促進する効果があるのでおすすめです。

④歯医者で歯石を除去してもらう

普段の歯磨きではお口の中の汚れを十分に取り除くことができないため、定期的に歯科を受診し、歯垢や歯石を除去してもらうことで確実に歯周病を予防することができます。受診の際は、必ず母子手帳を持参し、受付で妊娠中だということを伝えてください。


▶︎妊婦さんが歯科治療を受けられるタイミングは？

妊娠16～28週（5～7ヶ月）の妊娠中期になると安定期に入るため、通常の歯科治療が受けられます。
妊娠初期に歯周病などの気になる症状がある場合は、母体の負担にならないような応急処置をしてもらい、安定期になってから治療を始めるといいでしょう。



▶出産後に注意すること

出産後に歯周病が再発してしまった場合、赤ちゃんへの母子感染のリスクが高くなるため、妊娠中だけでなく、出産後もしっかり歯周病ケアを行う必要があります。
特に、育児に追われて歯磨きどころではなくなったり、身体の不調によって十分に歯磨きができないなど、生活環境の変化によって歯周病にかかりやすくなるため、妊娠中と同じようにオーラルケアが必要となるのです。

また、歯周病菌は親からの感染によって定着するため赤ちゃんに歯周病菌をうつさないために、「スプーンや食器を共用しない」「噛み与えをしない」などの感染予防の対策をとることに注意しましましょう。


《最後に》

みなさん「妊婦と歯周病の関係について」お分かりいただけたでしょうか？

妊娠中は歯周病になりやすく、歯周病になると母体だけでなく胎児や出産に悪影響を与える可能性があります。
歯周病を予防するために、日頃のオーラルケアをしっかりと行いつつ、定期的に歯科を受診し、お口の中の状態をきれいにして母子共に身体に悪影響が出ないようにすることが大切です。

当院への定期的な検診お待ちしております☺️